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肩袖損傷
發布時間:2014/3/3 打印 關閉

  肩關節是非常常見的,尤其是隨著人們進行鍛煉和運動的增加,肩關節疼痛越來越多。但是由于醫療技術水平的差異,很多人因肩關節疼痛到醫院檢查,診斷為肩周炎,進行肩關節鍛煉,但是隨著時間的推移,癥狀不見好轉或加重。這時應當想到肩袖損傷的問題。

  下面將介紹肩袖損傷的有關問題,希望能夠幫助您保護肩關節,減少損傷,出現問題,及時治療,改善生活質量。

  肩關節是連接軀干和上肢的部分,主要由三塊骨頭組成,分別是肩胛骨、肱骨和鎖骨,肩胛骨的外側和肱骨頭形成關節,表面有光滑的軟骨,使肩關節能夠自由的活動。

  肌腱和韌帶連接著骨頭,保持肩關節的位置,肌肉起于肩胛骨,止于肱骨頭,這使肩關節能夠在各個方向運動。

  肩袖就是起于肩胛骨,止在肱骨頭的四塊肌肉的肌腱形成的袖狀結構。在肩袖和肩胛骨的肩峰之間有一個滑囊,保護肩袖并減少肩袖和肩峰的摩擦。肩袖有四個肌腱組成,主要作用是旋轉和外展肩關節。

  肩袖損傷就是指包繞肱骨頭的肩袖部分或全部斷裂。從而引起肩關節疼痛和無力的癥狀。從而影響日常生活。

  肩袖損傷的癥狀主要有疼痛和無力,按壓時疼痛,有時有響聲,關節交鎖、關節活動受限等癥狀。

  疼痛是主要癥狀,有夜間痛,在肩關節活動到某一個位置時疼痛出現或加重,一般在肩關節外前方疼痛。

  肩袖損傷的原因有外傷,退變等。

  外傷可導致急性的肩袖損傷,有時可聽到肩關節內突然響一聲,之后出現肩關節疼痛,活動受限等。

  大部分患者是由于退變引起或在退變的基礎上有輕微的外傷,出現斷裂。很多病人不能回憶有外傷或出現癥狀的具體時間,可能是一段時間逐漸出現。

  肩峰下滑囊炎癥反應或肌腱的炎癥反應也是肩袖損傷的一個原因。

  有時肱骨頭和肩峰的撞擊擠壓肩袖引起疼痛和炎癥反應。

  其他的原因還有肩關節腫瘤、反復的壓力等。

  在運動員和建筑工人中肩袖損傷較多,原因是他們大量的反復使用肩關節引起。

  其他的風險因素還包括:年齡、長期的姿勢、肌力減弱等。

  肩袖的診斷根據詳細的病史和專業的體格檢查確定,進行肩關節X線片檢查和MRI檢查或B超檢查。

  肩袖損傷的治療方法

  1. 肩袖損傷可以采用物理治療和康復訓練進行治療,對于部分損傷的患者大部分可以治愈。

  2. 物理和康復治療的目的是強化肌力和增加肩關節活動度,治療時間從幾周到幾個月。

  3. 消炎鎮痛藥物治療,如:布洛芬、扶他林等。

  4. 肩峰下滑囊或關節腔內封閉治療,可以減少炎癥反應,減輕疼痛,并能夠增加關節活動度。

  5. 如果保守治療無效,采用手術縫合肩袖。

  肩袖損傷的預防:

  1. 預防肩袖損傷要比肩袖損傷后進行治療對患者更加有利。

  2. 有規律的肩關節練習對增加肌肉力量和肌腱強度有好處,并且盡可能保持肩關節活動度。

  3. 如果你的工作使用肩關節很多,間斷休息是很有必要的并且很重要的。

  下面是一些練習,能夠保護肩袖。

  1. 爬墻練習:站在墻邊,面向墻,伸開你的上肢,使手指觸摸到墻,慢慢的向上滑動你的手指,并慢慢走向墻,直到上舉你的上肢;緩慢向下滑動你的手指,恢復原狀,每天可以進行3組,每組10次。也可以側對墻進行練習。雙側交換練習。

  2. 前方交叉牽拉:用你的右手,放在你的左肘關節上方,逐漸將你的肘關節拉向右側,直到你感覺到你的肩關節受到牽拉。堅持10秒,重復3-5次。雙側交換練習。

  3. 聳肩練習:屈曲你的肘關節,將你的手放在身體前方,肘關節放在身體后方,將你的肩胛骨向一起擠壓。堅持10秒,重復3-5次。

  4. 前方伸展練習:屈曲你的左肘關節,有你的右手抓緊肘關節下方,推你的左上肢到右肩關節。堅持10秒,重復3-5次。雙側交換練習。

  5. 后方伸展練習:屈曲你的左肘關節,用右手推你的左肘關節,將左上肢放在你的頭后,堅持10秒,重復3-5次。雙側交換練習。

  6. 毛巾伸展練習:抬起你的左上肢,手拿一條毛巾,用右手從下方抓緊毛巾,使右手向上達到最大程度,堅持10秒,重復3-5次。雙側交換練習。

  7. 肩關節冷敷可以減輕炎癥反應,從而減輕疼痛,一般應用冰袋(0℃),時間為10分鐘。

  8. 可以冷熱交替使用,也能夠減輕疼痛。

  9. 肩關節保暖也是一個方法。

  10. 服用藥物可以有效減輕炎癥反應。

  小結:

  肩袖損傷是一個常見的疾病,早期治療及時,可以有效避免手術治療。鍛煉和生活習慣的改變對于預防肩袖損傷是很重要的。


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